Matumizi mengi ya njia ya hewa ya mask ya laryngeal

Mask ya laryngeal ilitengenezwa kwa mafanikio na kutumika kliniki katikati ya miaka ya 1980 na kuletwa nchini Uchina katika miaka ya 1990.Maendeleo makubwa yamepatikana katika matumizi ya mask ya laryngeal na matumizi yake yanazidi kuenea.

Kwanza, matumizi ya njia ya hewa ya laryngeal mask katika uwanja wa meno.Tofauti na upasuaji mwingi wa matibabu, taratibu za meno kwa kawaida huathiri njia ya hewa.Nchini Amerika Kaskazini, takriban 60% ya madaktari wa dawa za kupunguza maumivu ya meno hawaingizii mara kwa mara, jambo ambalo linabainisha wazi tofauti katika mazoezi (Young AS, 2018).Usimamizi wa njia ya hewa ni mada ya kupendeza kwa sababu upotezaji wa reflexes ya njia ya hewa inayohusishwa na GA inaweza kusababisha shida kubwa za njia ya hewa ( Divatia JV, 2005).Utafutaji wa kimfumo wa hifadhidata za kielektroniki na fasihi ya kijivu ulikamilishwa na Jordan Prince (2021).Hatimaye ilihitimishwa kuwa matumizi ya LMA katika daktari wa meno inaweza kuwa na uwezo wa kupunguza hatari ya hypoxia baada ya upasuaji.

Pili, matumizi ya kinyago cha hewa ya mask ya laryngeal katika upasuaji unaofanywa katika stenosis ya trachea ya juu imeripotiwa katika mfululizo wa kesi.Celik A (2021) alichanganua rekodi za wagonjwa 21 waliofanyiwa upasuaji wa tundu la mirija kwa kutumia uingizaji hewa wa LMA kati ya Machi 2016 na Mei 2020 zilifanyiwa tathmini kwa kuangalia upya.Hatimaye ilihitimishwa kuwa upasuaji wa tundu la mirija unaosaidiwa na LMA ni njia inayoweza kutumika kwa usalama kama mbinu ya kawaida katika upasuaji wa magonjwa hatari na mabaya ya njia ya hewa ya juu na ya chini inayofanywa kwa wagonjwa wa watoto, wagonjwa walio na tracheostomy, na wagonjwa wanaofaa. fistula ya tracheoesophageal.

Tatu, matumizi ya mstari wa pili wa LMA katika usimamizi wa njia ya hewa ya uzazi.Njia ya hewa ya uzazi ni sababu kuu ya magonjwa na vifo vya uzazi (McKeen DM, 2011).Uingizaji hewa wa endotracheal unachukuliwa kuwa kiwango cha utunzaji lakini njia ya hewa ya mask ya laryngeal (LMA) imekubalika kama njia ya uokoaji ya hewa na imejumuishwa katika miongozo ya udhibiti wa njia ya hewa ya uzazi.Wei Yu Yao (2019) alilinganisha Supreme LMA (SLMA) na intubation endotracheal (ETT) katika kudhibiti njia ya hewa ya uzazi wakati wa upasuaji na kugundua kuwa LMA inaweza kuwa mbinu mbadala ya usimamizi wa njia ya hewa kwa idadi ya watu walio katika hatari ya chini ya uzazi iliyochaguliwa kwa uangalifu, na sawa. viwango vya mafanikio ya kuingizwa, kupunguza muda wa uingizaji hewa na mabadiliko ya chini ya hemodynamic ikilinganishwa na ETT.

Marejeleo
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Fanya mazoezi ya mifumo ya madaktari wa wadaktari wa meno huko Amerika Kaskazini.Mpango wa Anesth.2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Matatizo ya Njia ya anga katika Intubated dhidi ya Laryngeal Mask Airway-Inayodhibitiwa ya Meno: Uchambuzi wa Meta.Mpango wa Anesth.2021 Desemba 1;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Matumizi Mbalimbali ya Laryngeal Mask Airway wakati wa Upasuaji wa Tracheal.Upasuaji wa Moyo wa Thorac.2021 Desemba;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 Machi 19. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Uingizaji wa tundu la mirija umeshindwa katika uzazi: hakuna mara kwa mara lakini bado haujaweza kudhibitiwa vibaya.Anaesthesia.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Ulinganisho wa njia kuu ya hewa ya kinyago cha laryngeal dhidi ya intubation ya endotracheal kwa usimamizi wa njia ya hewa wakati wa anesthesia ya jumla kwa sehemu ya upasuaji: jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio.Anesthesiol ya BMC.2019 Julai 8;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.